Servicios de Trasplante de Pulmón para Adultos
Dedicado a la Atención de Pacientes con Enfermedades Pulmonares
El programa de trasplante de pulmón de University Hospital fue establecido en 1987 por el Dr. John Kent Trinkle, un pionero en este tipo de trasplantes. University Health System, en asociación con University of Texas Health Science Center en San Antonio, ha sido líder en la atención de personas con enfermedades pulmonares en etapa terminal. Todo paciente remitido a nuestro programa de trasplante de pulmón se beneficia con un sólido historial de investigación, educación, innovación creativa, experiencia médica integral y excelencia en cirugía. Nuestras estadísticas de supervivencia alcanzan el promedio nacional y hemos realizado los trasplantes de pulmón de algunos de los pacientes más longevos de la nación.
Equipo Pionero en el Trasplante de Pulmón
- En 1987 realizamos el primer trasplante de pulmón de Norteamérica para el tratamiento del enfisema.
- En 1987 realizamos el primer trasplante doble de pulmón y corazón en San Antonio.
- En 1989 realizamos uno de los primeros trasplantes unipulmonares del mundo para el tratamiento de la hipertensión pulmonar.
- El Dr. J. Kent Trinkle desarrolló un método quirúrgico llamado "telescopio". Este método fue desarrollado para reducir los problemas de ruptura y estrechamiento de los sitios de sutura bronquial.
Diagnosis
Puede ser necesario un trasplante de pulmón para las siguientes enfermedades:
Enfermedades Pulmonares Intersticiales
Fibrosis Pulmonar Idiopática (IPF, por sus siglas en inglés)
Sarcoidosis
Neumonitis por hipersensibilidad
Manifestaciones pulmonares de enfermedad colágeno-vascular
Granuloma eosinófilo
Linfangiomiomatosis
Trastornos Pulmonares Vasculares
Hipertensión pulmonar primaria (PPH, por sus siglas en inglés)
Enfermedades Pulmonares Obstructivas
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD, por sus siglas en inglés) o enfisema
Deficiencia de Alfa-1 Antitripsina
Fibrosis quística
Bronquiectasia
Proceso de Evaluación
Los pacientes deben ser evaluados para determinar si reúnen los requisitos para el trasplante. Se programará una consulta inicial con nuestro neumólogo, el cirujano y el coordinador del trasplante. Esta consulta determinará si el paciente debe continuar con la evaluación para el trasplante. Si se realiza en nuestro centro, la evaluación tomará hasta 4 días.
La evaluación consta de:
- Análisis de sangre
- Análisis de orina
- Exámenes radiológicos
- Exámenes de corazón y pulmones
- Exámenes de osteoporosis
- Consulta dental
- Entrevista con un trabajador social
- Consulta gastrointestinal para pacientes con esclerodermia o historial de reflujo
- Para mujeres: Papanicolau y mamografía
Nuestro equipo de trasplantes diverso y especializado
Cirujanos cardiotorácicos y pulmonologistas especializados en trasplante de pulmón
Enfermeras coordinadoras de trasplantes
Asesores financieros
Enfermera clínica especialista en trasplantes
Planificador del alta
Trabajadores sociales para el área de trasplantes
Dietista de trasplantes
Instalaciones para la rehabilitación de pacientes hospitalizados
Selección de Candidatos para el Trasplante de Pulmón
- Pacientes con enfermedad pulmonar avanzada: Todas las terapias médicas posibles disponibles han fracasado.
- Alto riesgo de muerte en dos o tres años
- Incapacitados funcionalmente pero con capacidad ambulatoria
- No deben superar la edad máxima para trasplantes:
- Edad máxima de 60 años para trasplante pulmonar bilateral
- Edad máxima de 65 años para trasplante pulmonar unilateral
Cirugía de Transplante
La mayoría de los pacientes de trasplantes.
- Están en cirugía por un período de entre 3 y 7 horas
- Pasan un día con el respirador artificial
- Pasan uno o dos días en la unidad de cuidados intensivos
- Reciben el alta entre 7 y 12 días después de la cirugía
Hospitalización
La unidad de trasplantes J. Kent Trinkle crea un ambiente dedicado a la atención cálida para el paciente y sus familiares con:
- Instalaciones modernas
- Tecnología de punta
- Todas las habitaciones son privadas
- Presencia permanente de médicos en el hospital
Atención de Seguimiento
Después del trasplante, los pacientes son vigilados de cerca en nuestra clínica. Los primeros tres meses deben realizar visitas semanales de control. Durante este período se controlan los niveles de sangre para ajustar los medicamentos según las necesidades. Se toman radiografías de la zona torácica y se realizan pruebas de funcionamiento pulmonar para evaluar su estado. Después de los primeros 3 meses se programarán citas más espaciadas dependiendo del progreso del paciente. Una vez que el paciente esté estable, comenzamos a compartir la responsabilidad de su atención con el neumólogo que hizo la remisión. Instamos encarecidamente a que el médico que hace la remisión se comunique con nosotros en caso de que tenga cualquier pregunta o problema.
Razones para no Realizar un Transplante
- Enfermedad avanzada del corazón, riñón o hígado
- Infección con VIH
- Cáncer
- Hepatitis B
- Hepatitis C con cirrosis comprobada por biopsia hepática
- Toxicomanía activa: tabaco, alcohol y drogas ilícitas
- Peso corporal inferior a 80% o mayor a 120% de lo esperado
Otras Áreas de Especialidad
- Hipertensión pulmonar
- Cáncer de pulmón
- Estenosis traqueal
- Efusiones pleurales complicadas
- Traqueomalasia
Pulmonología de Intervención
- Broncoscopia rígida
- Colocación de endoprótesis
- Láser, crioterapia, electrocoagulación
- Toracoscopia médica bajo sedación conciente
- Traqueostomía percutánea
